40+ situații de urgență cu instrucțiuni pas cu pas. Informativ — nu înlocuiește consultul medical. Sună 112 în orice urgență.
Asigură-te că zona e sigură pentru tine și victimă.
Scutură umerii și strigă: „Ești bine?" Dacă nu răspunde — acționează.
Dacă ești singur, sună 112 în difuzor și urmează instrucțiunile operatorului.
Culcă victima pe spate. Înclină capul pe spate și ridică bărbia (head-tilt chin-lift).
Privește mișcarea pieptului, ascultă și simte aerul. Respirația agnonală (rarare, neregulată) = nu respiră normal.
Podul palmelor suprapuse pe centrul pieptului (jumătatea inferioară a sternului). Adâncime: 5–6 cm. Ritm: 100–120/min. Lasă pieptul să revină complet între compresii.
Înclină capul, pensează nasul, acoperă gura și suflă 1 secundă — pieptul trebuie să se ridice. Dacă nu ești instruit, continuă numai compresii.
Nu întrerupe decât dacă apare un DEA, victima se trezește sau sosește ambulanța.
Durere, presiune sau strângere în piept (poate iradia în brațul stâng, gât, maxilar, spate). Transpirație rece, greață, lipsă de aer, amețeală.
Nu conduce singur la spital — dacă starea se agravează în trafic, nu ai ajutor.
Stați în poziție semi-șezând (sprijinit), nu culcat plat. Slăbește hainele.
300 mg aspirină (1 comprimat adult) mestecată — nu înghițită. Doar dacă persoana nu este alergică și poate înghiți.
Verifică respirația — dacă nu respiră, începe RCP imediat.
O parte a feței cade? Cere-i să zâmbească — un colț al gurii rămâne în jos.
Cere-i să ridice ambele brațe — unul cade sau rămâne jos.
Vorbire încurcată, cuvinte greșite, imposibilitate de a vorbi.
Oricare din semnele de mai sus → sună 112 imediat și notează ora apariției.
Nu da nimic de mâncat sau băut. Nu lăsa victima să adoarmă. Dacă vomită, întoarce-l pe lateral. Stai lângă el și monitorizează respirația.
Panica agravează criza. Vorbește rar, liniștit.
Nu culca niciodată o persoană în criză de astm.
Ajut-o să folosească inhalatorul propriu (de obicei albastru — salbutamol). 2–4 pufuri, la 20 de secunde interval.
Dacă nu se ameliorează după 10 pufuri total sau se înrăutățește — sună 112.
Încurajează tusea puternică. Nu interveni fizic.
Aplecă victima în față (~45°). Aplică 5 lovituri ferme cu palma plată între omoplați.
Stai în spatele victimei. Un pumn sub stern, cealaltă mână peste. Trage brusc în sus și spre tine de 5 ori.
5 lovituri + 5 compresii Heimlich, până obiectul este expulzat sau victima devine inconștientă.
Culcă victima cu grijă, sună 112 și începe RCP. La fiecare 30 compresii, înainte de ventilații, verifică vizual gura — dacă obiectul e vizibil, scoate-l.
Capul mai jos decât corpul. Susține capul cu degetele (nu acoperi gura sau nasul).
Cu podul palmei, 5 lovituri ferme între omoplați.
Pe celălalt antebraț, cap mai jos decât corp.
Cu 2 degete, pe jumătatea inferioară a sternului. Nu pe abdomen!
Repetă ciclul. Dacă sugarul devine inconștient — RCP pediatric și sună 112.
Aruncă o frânghie, o vestă, o ramură. Dacă trebuie să intri, ia un obiect flotant cu tine.
Orice victimă a înecului trebuie evaluată medical, chiar dacă pare bine.
Culcă victima. Deschide căile aeriene. Dacă nu respiră — începe imediat RCP cu 5 ventilații inițiale (diferit față de RCP obișnuit), apoi 30:2.
Nu pierde timp — ventilațiile sunt prioritare. Apa din plămâni se reabsoarbe singură.
Hipotermia e frecventă după înec. Învelește victima imediat după scoaterea din apă.
Apasă ferm și continuu cu cârpă curată sau pansament steril. Nu ridica materialul — adaugă deasupra dacă se îmbibă.
Dacă e un braț sau picior, ridică-l deasupra nivelului inimii.
Fără întrerupere. Verificarea precoce poate rupe cheagul format.
Dacă sângerarea nu se oprește la un membru: aplică garoul la 5–7 cm deasupra rănii. Strânge până sângerarea se oprește. Notează ora exactă pe piele (marker sau pixul). Nu desface garoul odată aplicat.
Semne: abdomen rigid/umflat, durere intensă, piele palidă-rece-transpirată, confuzie. Culcă victima, ridică picioarele 30 cm, acoperă, sună 112 — nu poți face nimic local.
Garou imediat la 5–7 cm deasupra locului amputării. Notează ora.
Învelește în tifon umed steril, pune în pungă de plastic închisă, pune punga în apă cu gheață. Nu pune direct pe gheață și nu congela!
Reimplantarea este posibilă în 4–6h pentru degete, 3–4h pentru membre mari.
Culcă victima, acoperă, calmează, monitorizează respirația.
Mai ales la coloană, șold, coapsă, antebraț. Orice mișcare poate agrava fractura.
Folosește scânduri, reviste rulate, umbrele — fixate cu bandaje sau cravate deasupra și sub zona fracturată, nu pe ea.
Nu împinge osul înapoi. Acoperă rana cu pansament steril umed. Nu aplica presiune direct pe os.
Pungă cu gheață învelită în prosop, 15–20 min pe, 15 min pauză.
Fractură de șold, femur, coloană, coastă multiplă, fractură deschisă sau suspiciune de leziune vasculară (membrul e alb, rece, fără puls).
Repaus — nu folosi membrul. Ice — gheață învelită, 20 min la 2h. Compresie — bandaj elastic. Elevare — ridică membrul deasupra nivelului inimii.
Nu încerca să reduci luxația singur — risc de fractură asociată sau lezare vasculo-nervoasă. Imobilizează în poziția găsită și mergi la urgențe.
Dacă: nu poate pune greutate pe membrul inferior, durere intensă, deformare vizibilă, amorțeală/furnicături, umflătură rapidă și masivă.
Posibilă leziune de coloană cervicală asociată. Stai lângă ea și imobilizeaz-o verbal.
Vorbește cu victima. Dacă se deteriorează (confuzie crescândă, somnolență, imposibil de trezit) — urgență imediată.
Aplică presiune ușoară cu pansament curat. Dacă sângerarea nu se oprește sau există fractură craniană vizibilă — nu aplica presiune.
Accident rutier cu viteză mare, cădere de la înălțime, impact direct la cap/gât, durere la nivel cervical/dorsal/lombar după traumatism.
Ține capul în poziție neutră cu ambele mâini, fără a trage sau roti. Nu aplica guler improvizat dacă nu ești instruit.
Rămâi lângă victimă și vorbește cu ea. Sună 112 și urmează instrucțiunile.
Deschide căile aeriene doar prin ridicarea bărbiei (chin-lift), fără extensie a capului. RCP are prioritate față de stabilizarea coloanei.
Durere intensă la respirație, dificultate de respirație, sunet de supt la rană deschisă pe torace, vânătăi masive, devierea traheei.
Acoperă cu un pansament sigilat pe 3 laturi (nu acoperi complet — aerul trebuie să poată ieși, nu să intre). Sună 112 urgent.
Poziție semi-șezând sau pe partea afectată (mai puțin dureroasă). Sprijin ușor cu o pernă. Nu bandaja toracele — împiedică respirația.
Imobilizează obiectul înfipt (scânduri, materiale) și mergi de urgență la spital.
Abdomen rigid, durere intensă difuză, vărsătură cu sânge, sânge în urină, deteriorare rapidă a stării generale.
Posibilă intervenție chirurgicală imediată — stomacul trebuie să fie gol.
Culcat pe spate cu genunchii ușor îndoiți (reduce tensiunea abdominală). Acoperă cu pătură.
Nu împinge înapoi. Acoperă cu comprese umede sterile (ser fiziologic dacă ai). Nu aplica presiune. Sună 112 urgent.
Spală bine cu apă și săpun 5 min. Dezinfectează cu apă oxigenată sau betadine. Acoperă cu pansament steril.
Nu tenta să suturezi sau să apropiați marginile cu benzi adezive dacă plaga e adâncă sau murdară. Mergi la urgențe.
Nu scoate! Imobilizează cu bandaje în jurul obiectului și mergi de urgență.
Scoate victima din contact cu flacăra/sursa de căldură. Dacă hainele ard: culcă, rostogolire, sufocă flăcările.
Apă rece curgătoare (15–25°C), 20 de minute continuu. Răcirea eficientă oprește propagarea arsurii în profunzime.
Gheață, unt, ulei, pastă de dinți, făină, alcool — agravează arsura și cresc riscul de infecție.
Inele, brățări, ceasuri, centură — înainte de umflare. Nu scoate hainele lipite de piele.
Pansament steril neaderент, folie de plastic curată sau pungă de plastic (fără a strânge). Nu sparge bășicile.
Mănuși, ochelari — nu atinge substanța chimică cu mâna goală.
Cu grijă, fără a răspândi substanța. Taie în loc să tragi dacă e necesar.
Minim 20–30 minute de apă curgătoare. Nu neutraliza acid cu bază sau invers — reacția termică agravează arsura.
Irigare imediată cu apă cel puțin 20 min. Ține pleoapele deschise. Mergi la urgențe oftalmologice.
Deconectează sursa de curent înainte de a atinge victima. Nu atinge cu mâinile goale o persoană în contact cu curentul electric.
Orice victimă a electrocutării trebuie evaluată cardiac (aritmii pot apărea tardiv).
Răcire cu apă rece, pansament steril — ca la orice arsură.
Spitalizare obligatorie pentru monitorizare cardiacă 24h dacă a trecut curent prin torace.
Întrerupătorul, siguranța, sau smulge ștecherul — cu mânecile uscate. Niciodată cu mâna udă.
Îndepărtează victima cu un băț de lemn uscat, scaun plastic sau alt material neconductor uscat.
Electrocutarea poate provoca stop cardiac. Dacă nu respiră — RCP imediat.
Distanță minimă 18 metri. Nu te apropia. Sună 112 și electrica.
Epuizare termică: transpirație abundentă, paloare, slăbiciune, greață — periculos dar temperatura corpului sub 40°C. Insolație severă: temperatura >40°C, piele roșie-uscată-fierbinte, confuzie, pierdere conștiență — urgență vitală.
Scoate imediat din soare, intră în spațiu climatizat dacă e posibil.
Comprese reci pe gât, axile, inghinal (vase mari de sânge). Pulverizare cu apă și ventilator. Dacă ai, imersie în apă rece (cea mai eficientă metodă).
Dacă este conștient — apă sau băuturi izotonice (nu alcool, nu băuturi reci cu gheată care provoacă vasoconstricție).
Ușoară (32–35°C): tremurături intense, confuzie ușoară. Medie (28–32°C): tremurături slabe sau absente, somnolență. Severă (<28°C): inconștiență, puls slab sau absent.
Haine ude = pericol. Îndepărtează tot ce e umed. Învelește în pături, pătură de supraviețuire (folie aurie), inclusiv capul.
Căldură corporală (altă persoană), pături, spațiu cald. Nu freca pielea — vasodilatație bruscă poate fi periculoasă.
Dacă e conștient și poate înghiți — ceai dulce, apă caldă. Nu alcool.
Pulsul este greu de detectat — verifică 60 secunde. „Nimeni nu e mort până nu e cald și mort" — continuă RCP până la spital.
Piele albă-ceroasă sau gri, amorțeală, durere, rigiditate. Degete, nas, urechi, obraji — cele mai afectate zone.
Nu freca zona degerată. Acoperă cu pansamente moi, uscate, sterile. Separă degetele cu tifon.
Imersie în apă caldă (37–39°C) timp de 20–30 min. Nu reîncălzi dacă există risc de reexpunere la frig — degerătura dezghețată și reîngherată cauzează leziuni mult mai grave.
Foc direct, surse de căldură uscată, fricțiune. Nu merge pe un picior degheretat dacă poți evita.
Păstrează ambalajul. Notează: ce substanță, cantitatea estimată, ora ingestiei, greutatea victimei.
Substanță corozivă (acizi, baze, detergenți): vărsătura provoacă arsuri la revenire. Hidrocarburi (benzina, petrol): risc de aspirație pulmonară. Victima inconștientă sau convulsii: risc de aspirație.
Poziție laterală de siguranță. Verifică respirația. Pregătit să începi RCP.
Poziție laterală (risc de aspirare). Ține de cald. Monitorizează respirația. Nu da cafea — nu ajută. Sună 112 dacă: inconștiență, respirație neregulată, piele albăstruie.
Cefalee, amețeală, greață, confuzie, slăbiciune — mai ales dacă mai multe persoane din aceeași încăpere au aceleași simptome.
Ieși imediat din spațiu. Nu căuta să oprești sursa înainte — prioritatea e evacuarea.
Vicitmele trebuie să respire aer proaspăt sau oxigen pur (la spital). Nu reintra în spațiu.
Chiar dacă simptomele se ameliorează la aer — CO se leagă de hemoglobină și oxigenul hiperbaric poate fi necesar.
Urticarie/erupție generalizată + oricare din: dificultate respiratorie, umflarea gâtului/limbii, scădere tensiune arterială, pierdere cunoștință.
Dacă victima are EpiPen: aplică în coapsa exterioară, 10 secunde. Poți administra prin haine. Notează ora.
Dificultăți respiratorii → stând în șezut. Hipotensiune/leșin → culcat cu picioarele ridicate. Gravidă → pe partea stângă.
Dacă simptomele nu se ameliorează în 5 minute și ai o a doua doză — repetă injecția în celălalt coapsă.
Chiar dacă simptomele se ameliorează — reacția bifazică poate apărea la 4–8h. Minim 4–6h observație în spital.
Mișcarea rapidă accelerează absorbția veninului. Stai calm și imobilizează membrul afectat.
Ca la o fractură. Nu ridica mai sus de inimă.
Nu suge veninul, nu inciza rana, nu aplica garou, nu aplica gheață, nu da alcool.
Inele, brățări din zona afectată — umflarea apare rapid.
Antivenin disponibil în spitale. Simptomele pot apărea la 30 min – câteva ore.
Apă și săpun, minimum 15 minute. Cel mai eficient mod de a reduce riscul de infecție și rabie.
Betadine sau apă oxigenată după spălare. Acoperă cu pansament steril.
Orice mușcătură de animal necesită evaluare medicală: antibiotice profilactice, vaccinare antitetanică, antirabică (pentru animale sălbatice sau necunoscute).
Risc la animale sălbatice (vulpe, lup, liliac, pisică sălbatică) sau animale nevaccinate cu comportament anormal. Profilaxia antirabică trebuie începută cât mai repede.
Razi ușor cu cardul de credit sau unghia — nu strânge cu penseta (eliberezi mai mult venin).
Pungă cu gheată învelită, 10–15 min. Reduce durerea și umflătura.
Gel topic antihistaminic sau tabletă dacă există reacție locală extinsă.
Dacă simți că cineva se pregătește să leșine — sprijin-o, culcă-o cu blândețe.
Îmbunătățește întoarcerea venoasă și perfuzia cerebrală.
Centură, guler, cravată.
Fă loc, aerisește. Dacă e în spațiu aglomerat sau fierbinte — scoate-o afară.
Stai culcat 10 min. Ridică-te treptat: culcat → șezut → în picioare.
Cronometrează criza. Protejează capul cu ceva moale (geacă, pernă). Îndepărtează obiecte dure din jur. Rămâi calm și lângă victimă.
Nu ține victima forțat — risc de fracturi. Nu pune nimic între dinți. Nu da apă în timpul crizei. Nu lăsa victima singură.
Întoarce pe lateral (poziție de siguranță) — poate vomita. Rămâi lângă ea — faza postcritică (confuzie, somnolență) poate dura 15–30 min.
Tremurături, transpirație rece, paloare, foame intensă, iritabilitate, confuzie, vedere tulbure — la diabetici după insulină sau antidiabetice orale.
15–20g de glucoză rapid: 3–4 tablete glucoză, 150ml suc de fructe sau băutură dulce carbogazoasă, 1 lingură miere sau zahăr. Reevaluare la 15 minute.
Urmează cu un snack proteic (sendviș) pentru a stabiliza glicemia.
Nu da nimic pe gură — risc de aspirație. Sună 112. Dacă ai glucagon autoinjector — utilizează.
TA >180/120 mmHg, cefalee severă occipitală, vedere tulbure, greață, anxietate, uneori durere în piept.
Calm absolut. Eliberează hainele. Evita efortul.
Dacă persoana are prescripție pentru urgență hipertensivă — ajut-o să o ia conform indicației medicului.
Vorbește rar, cu voce joasă: „Ești în siguranță. Sunt lângă tine. Asta va trece."
Inspiră pe nas 4 sec → ține 7 sec → expiră pe gură 8 sec. Repetă de 4 ori. Recalibrează CO2.
Numește: 5 lucruri văzute, 4 atinse, 3 auzite, 2 mirosuri, 1 gust. Reconectează la prezent.
Criza de panică durează 10–20 min și trece singură. Prezența ta este cel mai eficient tratament.
Nu freca! Clin ochiul cu apă curată sau ser fiziologic. Clipi rapid. Trage ușor pleoapa de jos.
Nu atinge, nu scoate. Acoperă ambii ochi (mișcarea unui ochi mișcă și celălalt). Mergi imediat la urgențe.
Irigare imediată — cel puțin 20 min, apă curgătoare. Ține pleoapele deschise cu degetele. Mergi la spital.
Pungă cu gheță învelită, nu direct. Nu apăsa. Orice vedere dublă, tulbure sau durere persistentă = urgență oftalmologică.
Bețigașe, pensete, ace — pot împinge corpul mai adânc sau perfora timpanul.
Înclină capul cu urechea afectată în jos — gravitația poate ajuta. Trage ușor pavilionul urechii în sus și înapoi (deschide canalul).
Câteva picături de ulei mineral sau de măsline (uleios, nu apă) — ucide insecta. Mergi la ORL pentru extracție.
Orice corp care nu iese ușor → medic ORL. Forțarea poate produce leziuni grave.
Închide nara liberă, suflă ușor prin nara afectată. Nu suflă puternic — poate împinge corpul mai adânc.
Acoperă gura copilului cu a ta, ocluzionează nara liberă cu degetul și suflă ușor — presiunea poate expulza obiectul.
Risc de aspirare sau perforare. Dacă nu iese simplu → urgențe pediatrice sau ORL.
Ține de coroana (nu de rădăcină). Spală ușor cu ser fiziologic sau lapte. Repune în alveolă dacă poți sau păstrează în lapte / ser / sub limbă. La stomatolog în max 30–60 min pentru reimplantare.
Ibuprofen sau paracetamol pentru durere. Nu aplica aspirină direct pe gingie (arsuri chimice). La stomatolog urgent.
Durere pulsatilă, umflătură, febră — risc de răspândire infecție. Stomatolog/urgențe în aceeași zi.
Păstrează fragmentul. Acoperă dintele fracturat cu pastă de zinc-oxid (din farmacie) până la stomatolog.
Aplecat ușor în față (nu pe spate — sângele merge în gât și provoacă grețuri/vomă).
Strânge cu degetele ambele nări, 10–15 minute continuu fără a verifica dacă s-a oprit.
Ajută la vasoconstricție. Învelită în prosop.
Cel puțin o oră după oprire — poate rupe cheagul.
Mâini curate (spălate 2 min cu săpun). Suprafață curată pentru naștere. Cearșafuri sau prosoape curate. Ață curată pentru cordon.
Culcată pe spate cu genunchii îndoiți și desfăcuți. Sau semi-șezând sprijinită. Nu stând în picioare.
Susține ușor capul cu o palmă. Nu tragi. Lasă natura să lucreze. Dacă e cordonul în jurul gâtului — încearcă să-l treci ușor peste cap.
Ține bebelușul la cald, uscat, la nivelul placentei. Nu tăia cordonul dacă ambulanța e aproape. Dacă tăiești — leagă ferm la 3 cm și la 5 cm de burtă, taie între ligaturi.
Usucă-l energic cu un prosop curat (stimulare), verifică respirația. Dacă nu respiră — RCP neonatal (30 compresii cu 2 degete + 2 ventilații foarte ușoare).
Oprește, pornește luminile de avarie, pune triunghi de siguranță la 50m (drum normal) sau 100m (autostradă). Nu fuma — risc de explozie.
Precizează: locația exactă (km, indicator, localitate), numărul de victime, starea acestora, dacă sunt prinse în vehicul.
Nu mișca victimele dacă nu există pericol iminent (foc, scufundare). Mișcarea poate agrava leziunile de coloană.
Evacuare urgentă cu stabilizarea capului. Riscul vital depășește riscul de leziune spinală.
Verifică rapid fiecare victimă: respirație? sângerări masive? conștiență? Prioritizează RCP și oprirea hemoragiilor severe.
Copil de 6 luni–5 ani. Culcă pe lateral pe suprafață moale. Nu ține forțat. Nu pune nimic în gură. Răcire ușoară (dezbraca). Sună 112 dacă >5 min sau prima dată.
Urgență absolută! La urgențe imediat — nu aștept niciun simptom. Bateriile ard esofagul în 2h.
Orice arsură la copil sub 5 ani → evaluare medicală obligatorie, indiferent de dimensiune.
Tuse lătrătoare, stridor, dificultăți inspiratorii. Aer rece și umed ajută imediat (scoate afară noaptea sau lângă congelator deschis). Dacă se înrăutățește rapid → 112.
Sigur pentru tine. Aruncă ceva de prins dacă nu ești chiar lângă el.
Diferit față de adulți — începe cu 5 ventilații, abia apoi 30 compresii. Plămânii copilului e posibil să fie plini cu apă.
Sună 112 imediat. Continuă până la ajutor.
Orice copil scos din apă → evaluare medicală. Înecul secundar poate apărea la ore distanță.
Persoană inconștientă care respiră. Protejează căile aeriene de aspirarea vărsăturii.
Îngenunchează lângă victimă. Brațul aproape de tine — drept, perpendicular pe corp. Celălalt braț — trecut peste piept, dosul palmei sub obrazul aproape de tine.
Cu mâna liberă, îndoaie genunchiul de departe. Trage de el și rostogolește victima spre tine, sprijinind capul.
Capul ușor pe spate pentru a menține căile aeriene deschise. Gura ușor deschisă, orientată în jos. Verifică respirația la fiecare 1 min.
Dacă aștepți ambulanța mult — schimbă lateral pentru a preveni compresia vasculară.